{"id":23848,"date":"2019-11-25T00:00:00","date_gmt":"2019-11-25T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/194.35.43.170\/~aitamenninueva\/profundizando-en-la-importancia-del-ejercicio-fisico-para-las-personas-mayores\/"},"modified":"2023-02-20T20:50:28","modified_gmt":"2023-02-20T20:50:28","slug":"profundizando-en-la-importancia-del-ejercicio-fisico-para-las-personas-mayores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/profundizando-en-la-importancia-del-ejercicio-fisico-para-las-personas-mayores\/","title":{"rendered":"Profundizando en la importancia del ejercicio f\u00edsico para las personas mayores"},"content":{"rendered":"

El ejercicio f\u00edsico personalizado en personas mayores<\/strong> les aporta mejoras significativas<\/strong> en la fuerza de las manos, la velocidad de marcha y en diversos \u00edndices que miden el nivel de fragilidad y dependencia, as\u00ed como en la percepci\u00f3n de la felicidad.<\/p>\n

As\u00ed se desprende de un estudio que est\u00e1 terminando de elaborar el grupo de investigaci\u00f3n Ageing-On\u00a0<\/strong> de la Universidad del Pa\u00eds Vasco (UPV-EHU), cuyos resultados preliminares fueron presentados el pasado 11 de noviembre en sesi\u00f3n cl\u00ednica<\/strong> en el Hospital Aita Menni<\/a> a profesionales de nuestra Instituci\u00f3n.<\/p>\n

El envejecimiento<\/strong> est\u00e1 asociado a cambios que afectan a los huesos, m\u00fasculos y articulaciones y que conllevan una disminuci\u00f3n de la masa muscular, la fuerza y la resistencia. En las personas mayores, ello ayuda a la aparici\u00f3n de fragilidad<\/strong> e incluso de discapacidad<\/strong>, dado que esos cambios, junto a otros factores \u2014gen\u00e9ticos, h\u00e1bitos de vida, enfermedades, lesiones…\u2014 terminan dificultando la realizaci\u00f3n de las actividades de la vida diaria, aumentan la fatiga y la dificultad para hacer ejercicio e incrementan el riesgo de ca\u00eddas.<\/p>\n

Una parte importante de las personas a las que atiende Aita Menni \u2014sobre todo en sus residencias<\/a> y centros de d\u00eda<\/a> para personas mayores, pero tambi\u00e9n en sus dispositivos especializados en salud mental y da\u00f1o cerebral<\/a>\u2013 presenta una edad avanzada y circunstancias asociadas de deterioro cognitivo, patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas o discapacidad. Ese conjunto de elementos las hace susceptibles de sufrir problemas vinculados con el sedentarismo<\/strong> y la falta de ejercicio<\/strong>.<\/p>\n

Para tratar de evitarlo, en el seno de Aita Menni se ha venido desarrollando durante los \u00faltimos a\u00f1os un proceso de reflexi\u00f3n conjunta de sus profesionales destinado a reducir en nuestros centros dichos problemas. Esa reflexi\u00f3n qued\u00f3 plasmada en junio de 2016 en el art\u00edculo \u00abLos beneficios del ejercicio f\u00edsico en las personas mayores\u00bb<\/a> del doctor Eloy Nin<\/strong>, m\u00e9dico especialista en Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n, y tuvo su aplicaci\u00f3n pr\u00e1ctica en el\u00a0programa \u00abEjercicio f\u00edsico para la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas\u00bb<\/a>,\u00a0<\/strong>\u00a0desarrollado a partir de 2017 en diversas unidades de su centro hospitalario de Arrasate, bajo la coordinaci\u00f3n del doctor Nin y de la enfermera Eva Cobos<\/strong>. El programa cont\u00f3 con la colaboraci\u00f3n del Grado en Ciencias de la Actividad F\u00edsica y el Deporte\u00a0(IVEF) de la UPV-EHU.<\/p>\n

Precisamente en el seno de la universidad vasca existe un grupo de investigaci\u00f3n denominado<\/strong> Ageing-On<\/strong><\/a>,\u00a0<\/strong>cuyo objetivo principal es mejorar la calidad de vida de las personas mayores mediante su participaci\u00f3n en programas de ejercicio f\u00edsico y cognitivo adaptados a las necesidades de cada persona. El equipo, formado por especialistas en medicina, fisiolog\u00eda, enfermer\u00eda, fisioterapia, ciencias del ejercicio f\u00edsico y el deporte, farmacia, nutrici\u00f3n, biolog\u00eda y bioqu\u00edmica, dise\u00f1a, desarrolla y ejecuta intervenciones ejercicio f\u00edsico en hospitales, centros de personas mayores y centros sociales, y elabora estudios sobre esas intervenciones.<\/p>\n

El \u00faltimo de ellos fue el protagonista de la sesi\u00f3n cl\u00ednica celebrada el pasado 11 de noviembre en el Hospital Aita Menni, en la que\u00a0la integrante de Ageing-On y profesora de la Facultad de Medicina y Enfermer\u00eda de la UPV-EHU Maider Kortajarena<\/strong> nos explic\u00f3 su dise\u00f1o, ejecuci\u00f3n y primeras conclusiones. El estudio, denominado\u00a0\u00abEjercicio f\u00edsico en las residencias de personas mayores: un instrumento para hacer frente a la fragilidad y dependencia de las personas residentes y mejorar la calidad de vida de las cuidadoras profesionales\u00bb<\/strong>, ha sido financiado por la Diputaci\u00f3n Foral de Gipuzkoa en el marco de su estrategia Adinberri<\/a> y ha tenido como protagonistas a 152 personas mayores de 70 a\u00f1os residentes en 16 centros de Gipuzkoa. Los resultados preliminares que nos present\u00f3 Maider Kortajarena contienen los datos obtenidos en 9 de las 16 residencias, con una muestra de 110 personas.<\/p>\n

\"Tabla<\/p>\n

La doctora Kortajarena explic\u00f3 que el estudio tiene tres objetivos principales<\/strong>: ver y evaluar los efectos de un programa de ejercicio f\u00edsico sobre la fragilidad; ver el efecto que tiene esta intervenci\u00f3n en la calidad de vida de cuidadoras profesionales; y ver el impacto econ\u00f3mico que tiene esta intervenci\u00f3n en hechos y fen\u00f3menos que ocurren en las personas mayores, como ca\u00eddas, aumento de dependencia, fallecimientos\u2026<\/p>\n

\u00abExiste un consenso sobre que la actividad f\u00edsica es beneficiosa para la poblaci\u00f3n en general y tambi\u00e9n en personas mayores institucionalizadas \u2014nos recordaba Maider Kortajarena\u2014, pero no est\u00e1 sistematizada la elaboraci\u00f3n de recomendaciones personalizadas de actividad f\u00edsica<\/strong>. Nos dicen que el ejercicio es bueno, pero no nos dicen cu\u00e1nto, con qu\u00e9 intensidad o de qu\u00e9 manera hay que hacerlo\u00bb.<\/p>\n

\u00abLa intervenci\u00f3n ha trabajado sobre cuatro componentes<\/strong> \u2014explic\u00f3 la doctora Kortajarena\u2014, como son la fuerza<\/strong>, el equilibrio<\/strong>, la resistencia aer\u00f3bica<\/strong> y la flexibilidad<\/strong>, y no s\u00f3lo ha tenido en cuenta la incidencia de los programas de ejercicio en las personas mayores, sino tambi\u00e9n en las cuidadoras profesionales \u2014auxiliares \/ geront\u00f3logas\u2014 de esas personas.\u00bb<\/p>\n

Para la realizaci\u00f3n del estudio, se seleccion\u00f3 a personas mayores mayores de 70 a\u00f1os, con una puntuaci\u00f3n superior a 50 en el \u00edndice Barthel, con ausencia de deterioro cognitivo y con capacidad para levantarse con ayuda de una persona y caminar sola durante 10 metros. Previamente al comienzo del programa de ejercicios, se midieron a trav\u00e9s de diversos \u00edndices datos sociodemogr\u00e1ficos, de condici\u00f3n f\u00edsica,\u00a0funci\u00f3n cognitiva, fragilidad, dependencia, nivel de funcionalidad, ansiedad y depresi\u00f3n o percepci\u00f3n subjetiva de la felicidad y el bienestar, entre otros, con el fin de compararlos con las mediciones a la finalizaci\u00f3n del programa.<\/p>\n

La media de edad de las personas participantes en el estudio era de 85 a\u00f1os, con valores medios de independencia de 80,15 (seg\u00fan \u00edndice Barthel), fragilidad de 2,76 y 5,25 (seg\u00fan \u00edndices Fried y Tilburg) y 17,52 de percepci\u00f3n subjetiva de la felicidad (seg\u00fan \u00edndice Subjective Happiness Scale), entre otras. La velocidad de marcha media era de 0,67 m\/s (0,78 m\/s en hombres y 0,55 m\/s en mujeres).<\/p>\n

El programa tuvo dos fases, de tres meses de duraci\u00f3n cada una, con dos sesiones semanales en d\u00edas no consecutivos y una duraci\u00f3n de entre 45 y 60 minutos. \u00abDurante los primeros tres meses se trabaj\u00f3 entre 5 y 8 ejercicios distintos por sesi\u00f3n enfocados a mejorar la fuerza y el equilibrio, con calentamiento previo y relajaci\u00f3n posterior \u2014explic\u00f3 Maider Kortajarena\u2014. Durante los tres meses siguientes, se hico hincapi\u00e9 en la funcionalidad, enfocando los ejercicios de fuerza y equilibrio a mejorar las actividades y funciones en las que se basa el \u00edndice Barthel de dependencia.\u00bb<\/p>\n

El programa de ejercicios era individualizado<\/strong>, de manera que las repeticiones y el peso con el que se trabajaba era establecido expresamente para cada participante.<\/p>\n

Se hicieron valoraciones antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, y a los 6 meses de haber terminado se les har\u00e1 otra valoraci\u00f3n. Asimismo, se obtuvieron\u00a0datos de ca\u00eddas y visitas al hospital durante el a\u00f1o anterior al inicio del programa de ejercicios y se comparar\u00e1n con los mismos datos hasta un a\u00f1o despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n

El estudio tiene tambi\u00e9n como sujetos a las cuidadoras profesionales<\/strong> de estas personas mayores, con una muestra de 128 personas, a las que se tomaron datos sociodemogr\u00e1ficos y sobre h\u00e1bitos de vida y se realizaron valoraciones de diversos par\u00e1metros, como\u00a0condici\u00f3n f\u00edsica, dolor en determinados puntos anat\u00f3micos, burn-out <\/em>(\u00abs\u00edndrome de desgaste profesional\u00bb), felicidad subjetiva (\u00edndice Subjective Happiness) y ansiedad y depresi\u00f3n (\u00edndice Goldberg).<\/p>\n

El personal al cuidado estaba formado mayoritariamente por mujeres, con estudios de Formaci\u00f3n Profesional. La mayor\u00eda ten\u00eda hijas o hijos pero no personas dependientes a su cargo.\u00a0 Un 60% realizaba la actividad f\u00edsica recomendada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y la mayor\u00eda no eran fumadoras (60%).<\/p>\n

Los resultados preliminares del estudio indican que tras los seis meses del programa de ejercicios personalizados, \u00abse observan mejor\u00edas significativas<\/strong> en las personas mayores en indicadores como la fuerza de las manos<\/strong>, la velocidad de marcha<\/strong>, el \u00edndice SPBB de condici\u00f3n f\u00edsica<\/strong> y en los tres \u00edndices de fragilidad<\/strong>, as\u00ed como en la percepci\u00f3n de la felicidad<\/strong>\u00ab, seg\u00fan expuso la protagonista de nuestra sesi\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n

La doctora Kortajarena explic\u00f3 que \u00abla muestra estudiada gan\u00f3 en independencia, por lo que se puede deducir que quiz\u00e1 las cuidadoras pudieron tener cierto desahogo al disminuir la carga de cuidados. Hubo una mejor\u00eda psicoafectiva en las personas residentes<\/strong>, y eso puede derivar tambi\u00e9n en una mejor\u00eda psicoafectiva de las profesionales\u00bb. Otro de los datos que arroja el estudio es que las profesionales que no cumpl\u00edan la recomendaci\u00f3n de actividad m\u00ednima de la OMS ten\u00edan niveles m\u00e1s altos de burn-out<\/em> y de\u00a0depresi\u00f3n, y niveles m\u00e1s bajos de percepci\u00f3n subjetiva de felicidad y de bienestar.<\/p>\n

\"La<\/p>\n

Adem\u00e1s de resaltar la conveniencia de que los programas individualizados de ejercicio f\u00edsico vayan implant\u00e1ndose de manera sistem\u00e1tica en las residencias y centros de personas mayores, Maider Kortajarena se\u00f1al\u00f3 que \u00abhay que poner en valor la funci\u00f3n de las cuidadoras\u00bb<\/strong>. \u00abSon las que conocen a las personas a las que atienden \u2014afirm\u00f3\u2014 y les pueden guiar en la realizaci\u00f3n de peque\u00f1as tareas que sirvan para hacer ejercicio, pero para eso necesitan reconocimiento social, empoderamiento y formaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n

Al t\u00e9rmino de la sesi\u00f3n, el grupo de profesionales de Aita Menni se interes\u00f3 por diversos aspectos concretos del trabajo desarrollado por Ageing-On, y valor\u00f3 que ser\u00eda interesante disponer en el futuro de datos obtenidos en personas mayores con alg\u00fan nivel de deterioro cognitivo. Mientras tanto, estudios como el presentado en la sesi\u00f3n cl\u00ednica ayudan a reforzar la evidencia de los beneficios del ejercicio f\u00edsico en la poblaci\u00f3n mayor institucionalizada.<\/p>\n

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El ejercicio f\u00edsico personalizado en personas mayores<\/strong> les aporta mejoras significativas<\/strong> en la fuerza de las manos, la velocidad de marcha y en diversos \u00edndices que miden el nivel de fragilidad y dependencia, as\u00ed como en la percepci\u00f3n de la felicidad.<\/p>\n

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