{"id":32618,"date":"2017-10-11T00:00:00","date_gmt":"2017-10-11T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/194.35.43.170\/~aitamenninueva\/instancias-judiciales-estan-deseando-proyectos-11495\/"},"modified":"2022-10-25T13:47:50","modified_gmt":"2022-10-25T13:47:50","slug":"instancias-judiciales-estan-deseando-proyectos-11495","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/instancias-judiciales-estan-deseando-proyectos-11495\/","title":{"rendered":"\u00abLas instancias judiciales est\u00e1n deseando que proyectos asistenciales como la UPL de Aita Menni se pongan en funcionamiento\u00bb"},"content":{"rendered":"<div class=\"texto wysiwyg\">\n<p>Especialistas en Psiquiatr\u00eda del Pa\u00eds Vasco y Navarra celebraron durante los d\u00edas 5 y 6 de octubre en Bilbao la XVI Reuni\u00f3n Anual de la Sociedad Vasco-Navarra de Psiquiatr\u00eda. En el marco de este encuentro, que se desarroll\u00f3 bajo el lema una <b>\u201cMirada al futuro de la Psiquiatr\u00eda\u201d<\/b>, el responsable de la <a href=\"..\/psiquiatria\/psiquiatria-legal\/unidad-psiquiatria-legal.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Unidad de Psiquiatr\u00eda Legal<\/a> del Hospital Aita Menni, el doctor <b>I\u00f1aki Madariaga<\/b>, habl\u00f3 de las alternativas existentes al cumplimiento de penas para las personas que han cometido un delito a causa de su enfermedad mental. Esta entrevista recoge algunas de sus aportaciones a este simposio.<\/p>\n<p>&#8211; \u00bfCu\u00e1les son los retos que se nos presentan en esa \u2018Mirada al futuro de la Psiquiatr\u00eda\u2019?\u00a0<\/p>\n<p>Lo que observo en el t\u00edtulo del congreso es la necesidad ya detectada por muchos profesionales del campo de la Psiquiatr\u00eda de dar respuestas a preguntas y necesidades que cada vez son m\u00e1s frecuentes en una sociedad, tambi\u00e9n cada vez m\u00e1s compleja y r\u00e1pida en su propia evoluci\u00f3n y desarrollo. Un ejemplo claro es precisamente el de la Psiquiatr\u00eda Legal, cada vez m\u00e1s necesaria en una sociedad desarrollada y que requiere de un soporte judicial-legal cada vez\u00a0 m\u00e1s s\u00f3lido y estructurado, que a su vez, para ello,\u00a0 mucha veces conecta y precisa de la colaboraci\u00f3n de la Psiquiatr\u00eda.<\/p>\n<p>&#8211; La mesa en la que particip\u00f3 se refer\u00eda a \u201cproblem\u00e1ticas emergentes en la Psiquiatr\u00eda\u201d. \u00bfCabe aqu\u00ed hablar de \u2018alternativas al cumplimiento de penas\u2019?<\/p>\n<p><span style=\"background-color: rgb(255, 255, 255);\">En realidad debemos de hablar de &#8216;cumplimiento de medidas de seguridad&#8217; por parte del paciente, ya que hay un reconocimiento claramente explicitado desde el \u00e1mbito judicial de NO responsabilidad del paciente con respecto al acto cometido y por lo tanto de ser &#8216;inocente de culpa&#8217;. A partir de ah\u00ed lo que existe es la obligaci\u00f3n del\u00a0 cumplimiento de una medida de seguridad, pero no el cumplimiento de una pena, ya que esta \u00faltima est\u00e1 vinculada a la existencia de responsabilidad y en las personas con enfermedad psiqui\u00e1trica se acepta que no ha existido esa responsabilidad, o en todo caso, en grado no relevante.<\/span><\/p>\n<p>De hecho, en la Unidad de Psiquiatr\u00eda Legal del Hospital Aita Menni, todos los casos son de pacientes en fase de cumplimiento de medida de seguridad. No existe la posibilidad del cumplimiento de pena, para eso est\u00e1n las Instituciones Penitenciarias.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/inaki-madariaga-vasco-navarra-psiquiatria-0-1.jpg\" alt=\"\" title=\"\"><\/p>\n<p>&#8211; \u00bfCu\u00e1les ser\u00edan esas alternativas y para qu\u00e9 tipo de delitos o personas estar\u00edan indicadas?<\/p>\n<p>Hay varias alternativas, pero las dos m\u00e1s relevantes son el tratamiento ambulatorio por orden judicial y el cumplimiento de las medidas de seguridad.\u00a0<\/p>\n<p>La primera ha sido motivo de amplio debate, tanto sanitario como social. Personalmente creo que se deber\u00eda posibilitar esa v\u00eda cuanto antes. Mientras, quienes lo acaban sufriendo, y mucho, son las familias y, claro est\u00e1, los propios pacientes. En Espa\u00f1a, pr\u00e1cticamente se aplica solo en el Pa\u00eds Vasco y con especial menci\u00f3n al territorio de Gipuzkoa. La raz\u00f3n es que hay jueces que se han comprometido personalmente con esta v\u00eda y utilizan las posibilidades legales existentes para poder aplicar el tratamiento ambulatorio por orden judicial. Pero, en definitiva, queda al criterio personal de la judicatura y al grado de compromiso personal que muestra al respecto.\u00a0<\/p>\n<p>La segunda alternativa son las Unidades de Psiquiatr\u00eda Legal. El modelo en el que encaja la la Unidad de Psiquiatr\u00eda Legal del Hospital Aita Menni, aunque ya existe, y desde hace a\u00f1os, en otros pa\u00edses de Europa (Francia, Suiza, Reino Unido, Alemania\u2026), ha supuesto un gran avance en la atenci\u00f3n a estos enfermos psiqui\u00e1tricos y que esperamos se extienda a otras Comunidades del Estado.<\/p>\n<p>El tratamiento ambulatorio por orden judicial est\u00e1 dirigido a pacientes que no requieren una atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica en r\u00e9gimen hospitalario. En su caso, una atenci\u00f3n en r\u00e9gimen ambulatorio o de hospital de d\u00eda es suficiente para sus necesidades terap\u00e9uticas. Eso s\u00ed, con la permanente vigilancia y supervisi\u00f3n de la entidad judicial correspondiente.<\/p>\n<p>Por su parte, la hospitalizaci\u00f3n psiqui\u00e1trica est\u00e1 dirigida a pacientes psiqui\u00e1tricos que s\u00ed necesitan una supervisi\u00f3n permanente durante las 24 horas del d\u00eda y, por lo tanto, precisan de un r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n para su correcta atenci\u00f3n.<\/p>\n<p>&#8211; \u00bfQui\u00e9n determina cu\u00e1ndo y a qui\u00e9nes pueden aplicarse?\u00a0<\/p>\n<p>Siempre lo determina el juez y se aplica a enfermos mentales graves que han cometido un acto delictivo &#8216;a priori&#8217; con repercusiones penales. Tras el juicio correspondiente, se ha establecido que, como consecuencia de su enfermedad, no son responsables de dichos actos y, por lo tanto, no se justifica el cumplimiento de una pena, aunque s\u00ed el de una medida de seguridad, preferentemente en medio hospitalario.<\/p>\n<p>&#8211; \u00bfQu\u00e9 papel jugar\u00eda una instituci\u00f3n como la de Hermanas Hospitalarias Aita Menni en el cumplimiento de esas alternativas?\u00a0<\/p>\n<p>Una Instituci\u00f3n como Hermanas Hospitalarias puede jugar un papel determinante en dar respuesta a este tipo de problem\u00e1tica tan espec\u00edfica y compleja. Ya de entrada, siempre he pensado que las particularidades propias de nuestra Instituci\u00f3n en el \u00e1mbito sanitario son magn\u00edficas y le dan grandes opciones de desarrollo. En concreto, por tratarse de una organizaci\u00f3n que se gu\u00eda por criterios de funci\u00f3n p\u00fablica y ayuda a las personas desfavorecidas; sin \u00e1nimo de lucro pero al mismo tiempo con un modelo de gesti\u00f3n privada. Es una combinaci\u00f3n en el campo de la gesti\u00f3n sociosanitaria que pocas organizaciones pueden permitirse el lujo de poder desarrollar.\u00a0<\/p>\n<p>Si adem\u00e1s focalizamos nuestra atenci\u00f3n en la problem\u00e1tica que estamos abordando, pocas organizaciones pueden adem\u00e1s\u00a0 hacer una labor de \u2018puente\u2019 tan relevante y al mismo tiempo tan operativa en la atenci\u00f3n de las personas con enfermedad psiqui\u00e1trica. Me refiero al hecho de poder ser catalizadores e integrar al \u2018mundo de lo judicial\u2019 (Administraci\u00f3n de Justicia), con el \u2018mundo de lo sanitario\u2019 (Administraci\u00f3n Sanitaria de las diferentes Comunidades Aut\u00f3nomas), y al mismo tiempo tener la\u00a0 capacidad inversora y de gesti\u00f3n para este tipo de servicios psiqui\u00e1tricos. Todo ello es exclusivo y privilegio de pocas organizaciones. Pienso adem\u00e1s que conecta perfectamente con el \u2018concepto de Misi\u00f3n Hospitalaria\u2019. Y el hecho de que Hermanas Hospitalarias tenga una importante implantaci\u00f3n a nivel nacional todav\u00eda justifica m\u00e1s esta opini\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"cookieconsent-optout-marketing\">\n<div class=\"alert alert-warning\">Este contenido est\u00e1 alojado en un proveedor externo. 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Cuando hago presentaciones, charlas, etc., no pierdo la ocasi\u00f3n de decir que a los sanitarios de la salud mental nos ha costado mucho aceptar la incorporaci\u00f3n de la \u201cdimensi\u00f3n judicial\u201d en la atenci\u00f3n integral de los pacientes psiqui\u00e1tricos,\u00a0 por considerar que posibilitaba el ejercicio de actuaciones \u201cen contra de su libertad y siempre con un riesgo de car\u00e1cter punitivo-fiscalizador\u201d.<\/p>\n<p>\u00a1Grave error de concepto! Y nada m\u00e1s ajeno a la realidad. Las instituciones judiciales en un Estado de Derecho funcionan entre otras cosas para cuidar y proteger a las personas, en este caso personas fr\u00e1giles como son los enfermos mentales\u00a0 graves, con riesgo de ver vulnerados sus derechos. Para nada lo hacen con finalidad privativa de libertad o punitiva.<\/p>\n<p>&#8211; Como psiquiatra y por su experiencia en el trato con personas que han cometido un delito a causa de su enfermedad mental, \u00bfcree que la aplicaci\u00f3n de este tipo de medidas es lo m\u00e1s adecuado en algunos casos?\u00a0<\/p>\n<p><span>As\u00ed es. Aunque nos cueste &#8216;interiorizarlo&#8217;, el concepto de &#8216;condena&#8217; NO existe en el tema que nos ocupa. Lo que s\u00ed existe, y as\u00ed debe de ser, es el concepto de ayuda y cuidado a la persona con enfermedad mental,\u00a0 de atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica en un medio adecuado como un hospital y no en una c\u00e1rcel, de protecci\u00f3n de sus derechos porque se trata de una persona que no est\u00e1 en condiciones de gestionarse a s\u00ed misma y por lo tanto, tampoco su libertad, voluntad, etc. etc.<\/span><\/p>\n<p>&#8211; \u00bfQu\u00e9 entidades o\u00a0 instituciones se encargan por regla general de administrar este tipo de f\u00f3rmulas alternativas?<\/p>\n<p><span>Desgraciadamente son pocas, a diferencia de otros pa\u00edses europeos en los que este tipo de desarrollos asistenciales est\u00e1n mucho m\u00e1s avanzados. \u00a1Nos queda mucho camino por recorrer!\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span>\u00a0&#8211; \u00bfAita Menni es pues una de estas pocas instituciones?\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span lang=\"ES-TRAD\" xml_lang=\"ES-TRAD\">Efectivamente, el Hospital Aita Menni, <a href=\"hospital-aita-menni-arrasate-mondragon-7751.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">desde diciembre del a\u00f1o\u00a0 2013<\/a>, lo est\u00e1 siendo, de forma pionera. Y al menos hasta la fecha, con niveles de \u00e9xito y de reconocimiento externo en su labor, notables.<\/span>\u00a0<\/p>\n<p>&#8211; Ha quedado todo muy claro, \u00bfse nos queda algo en el tintero?<\/p>\n<p>Para terminar \u00fanicamente se\u00f1alar un pensamiento que frecuentemente se me pasa por la cabeza, que va m\u00e1s all\u00e1 del propio Hospital Aita Menni y que se hace extensivo a otros Hospitales de las Hermanas Hospitalarias. Pienso que posiblemente \u2018est\u00e1 pasando por delante de nosotros un tren\u2019 y que, si lo cogi\u00e9ramos, tal vez podr\u00eda ser un magn\u00edfico revulsivo para al menos algunos de nuestro centros, al mismo tiempo que permitir\u00eda seguir\u00a0 haciendo una gran labor social y sanitaria. Todo ello,\u00a0 a su vez,\u00a0 en el\u00a0 marco de una estrecha colaboraci\u00f3n con las instancias judiciales de nuestro pa\u00eds que, no tengamos ninguna duda, est\u00e1n deseando que este tipo de alternativas y en definitiva de proyectos asistenciales, se pongan en funcionamiento como respuesta adecuada a la atenci\u00f3n del enfermo mental.<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"entry-summary\">\nSon la respuesta adecuada a la atenci\u00f3n de las personas con enfermedad mental que han cometido un delito, seg\u00fan I\u00f1aki Madariaga. Por su experiencia como responsable de la Unidad de Psiquiatr\u00eda Legal de Aita Menni, expuso las \u00abalternativas al cumplimiento de penas\u00bb para estos pacientes en la XVI Reuni\u00f3n Anual de la Sociedad Vasco-Navarra de Psiquiatr\u00eda.\n<\/div>\n<div class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/instancias-judiciales-estan-deseando-proyectos-11495\/\" class=\"more-link\">Seguir leyendo<span class=\"screen-reader-text\"> &ldquo;\u00abLas instancias judiciales est\u00e1n deseando que proyectos asistenciales como la UPL de Aita Menni se pongan en funcionamiento\u00bb&rdquo;<\/span>&hellip;<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":25575,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1045],"tags":[],"linea-asistencial":[],"class_list":["post-32618","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-psiquiatria-legal","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32618","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32618"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32618\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":41255,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32618\/revisions\/41255"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/25575"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32618"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32618"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32618"},{"taxonomy":"linea-asistencial","embeddable":true,"href":"https:\/\/ospitalarioakfundazioaeuskadi.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/linea-asistencial?post=32618"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}