Kalte zerebrala

Haur fisioterapia uretan: ingurune urtarra, errehabilitazioaren aliatu

Autor: 45299 - 71787
Elena Tampán

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menni Haurren Errehabilitazio Unitatea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Autor: 45161 - 71787
Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

 

Ur fisioterapiako saioetan ingurune urtarraren propietateak aprobetxatzen ditugu egoera neurologiko eta fisiko bereziak dituzten haurren mugikortasuna, indarra eta koordinazioa hobetzeko. Uretan terapia fisikoa egiteak ingurune seguru eta motibatzailea eskaintzen du, eta hartutako kalte zerebrala, garun paralisia, tratamendu onkologikoen ondorioak, gaixotasun arraroak eta beste patologia batzuk dituzten gure paziente gazteen errehabilitazioa eta ongizatea errazten ditu.
Dos terapeutas , en una piscina con un niño

Haurrentzako ur fisioterapia oso tresna terapeutiko eraginkorra da, uraren propietate paregabeak erabiltzen dituena haurren nahasmendu fisiko eta neurologiko ugari tratatzeko. Ur fisioterapiako saioetan, uraz baliatzen gara mugimendua errazteko, muskulatura indartzeko, koordinazioa hobetzeko eta mina arintzeko, ariketa fisikoa aretoan egiteari lotutako arriskurik gabe. Ur terapiako programak txertatzea onuragarria izan daiteke, uretako ariketak jarduera fisikoa modu dibertigarrian eta motibatzailean egitea ahalbidetzen baitu, eta haurren ongizate fisiko, sozial eta emozionalean lagundu eta tratamenduarekiko atxikimendua hobetzen du. Bereziki erabilgarria da egoera konplexuak dituzten haurrentzat, hala nola garuneko paralisia, hartutako kalte zerebrala, gaixotasun arraroak, minbizitik eta horren tratamendutik eratorritako nahasmenduak edo goiztiar jaio izanaren sekuelak.

Uraren propietate mekanikoak

Uraren propietate fisikoak direla eta, haurren errehabilitaziorako ingurune ezin hobea da:

  1. Flotagarritasuna: Urak gorputzaren grabitatea murriztea ahalbidetzen du, eta horrek mugimendua errazten du, bereziki tonu muskularrean nahasmenduak edo artikulazio arazoak dituzten haurrentzat. Flotagarritasunak mugimenduak egiteko behar den ahalegina murrizten laguntzen du (gastu energetikoa murrizten du), eta mugimenduen zabaltasuna hobetzen du minik sortu gabe.
  2. Erresistentzia: Urak mugimenduarekiko erresistentzia natural bat eskaintzen du, muskuluak progresiboki indartzea ahalbidetzen duena, intentsitatea haurraren gaitasunaren arabera doituz. Erresistentzia mota hori aproposa da muskuluak tonifikatzeko lanerako eta indarra hobetzeko, artikulazioetan gainkarga eragin gabe.
  3. Tenperatura: Ur epeleko igerilekutan egiten dugu terapia (30 eta 34 ºC artean), eta tenperatura horrek efektu lasaigarria eta antiinflamatorioa du giharretan, eta hori mesedegarria da mina eta zurruntasuna murrizteko, batez ere espastizitatea duten haurretan.
  4. Presio hidrostatikoa: Urak gorputzean eragiten duen presioak odol zirkulazioa eta linfatikoa errazten du, eta horrek likidoak drainatzea hobetu eta hantura murriztu dezake, zirkulazio edo hantura nahasmenduak dauden egoeretan onurak ekarriz.

Haurrentzako ur fisioterapiaren aplikazio klinikoak

1. Garun paralisia (GP)

Garun paralisia garapenean garunean gertatutako kalteek eragindako nahasmendu neurologiko bat da, mugimenduari, orekari eta koordinazioari eragiten diena. GPa duten haurrek askotan giharretako zurruntasuna eta mugimenduaren kontrol mugatua izaten dituzte. Uretako fisioterapia oso onuragarria da haur horientzat, hainbat arrazoirengatik:

  • Mugimendu eta malgutasun tartea hobetzea: Urak mugimendu zabalak egiteko aukera ematen du, lurrean egoteak eragiten duen zurruntasuna gabe, eta horrek artikulazioen malgutasuna hobetzen eta giharretako kontrakturak murrizten laguntzen du.
  • Espastizitatea murriztea: Flotagarritasuna eta uraren tenperatura funtsezkoak dira giharren tonu altua murrizteko, eta muskuluak erlaxatzen lagundu eta mugikortasuna hobetzen dute.
  • Koordinazioa indartzea eta hobetzea: Uraren erresistentziak muskuluak modu kontrolatuan indartu eta lesioak izateko arriskurik gabe lan egiteko aukera ematen du. Gainera, ingurune urtarrak oreka eta koordinazio motorraren garapena errazten du, GPa duten haurrentzat erabakigarriak direnak.

2. Hartutako kalte zerebrala (HKZ)

Hartutako kalte zerebrala (HKZ) garuneko lesio batek eragiten du, horien artean traumatismoak, infekzioak edo hipoxia-iskemia bezalako faktoreak egonik. HKZ duten haurrek funtzio motor, kognitibo eta emozionalen galera partziala edo erabatekoa izan dezakete. Ur fisioterapia baliagarria da haur horien errekuperazioa eta egokitzapena hobetzeko.

  • Mugimenduaren kontrola berreskuratzea: HKZ duten haurrek, askotan, muskuluen tonuan asaldurak izaten dituzte, koordinazioa galtzen dute eta mugimendu konplexuak egiteko zailtasuna dute. Ingurune urtarrak mugimendu leunak egiteko aukera ematen du, eta horrek mugikortasuna berreskuratzen eta kontrolatzen laguntzen du eta eroriko edo lesioen arriskua minimizatzen du.
  • Orekara eta postura hobetzea: Ur inguruneak euskarri bat eskaintzen du, oreka eta postura lantzeko aukera ematen duena, izan ere, ohikoa da garuneko lesio baten ondoren alderdi horiek aldatzea. Uraren erresistentziak propiozepzioa estimulatzen laguntzen du, eta gorputzari buruzko kontzientzia hobetzen du.

3. Gaixotasun arraroak

Ur fisioterapia onuragarria da gaixotasun arraroen tratamenduan ere. Horrelako patologiak dituzten haurrek arazoak izaten dituzte mugikortasunean, giharretako indarrean eta garapen motorrean. Kasu horietan, ur fisioterapiaren onurak hauek dira:

  • Muskuluak indartzea: Muskulatura edo nerbio sistema zentralari eragiten dioten gaixotasun arraroak dituzten haurrek giharretako indarra hobetu dezakete uretan ariketak eginez. Uraren erresistentziak ingurune segurua eta kontrolatua ematen du artikulazioak gehiegi kargatu gabe muskuluak lantzeko.
  • Garapen motorra ingurune seguru batean: Gaixotasun arraroetan, uretako terapiari esker haurrek beren trebetasun motorrak landu ditzakete, hala nola koordinazioa eta oreka, ingurune seguru batean, erortzeko edo lesioak izateko arrisku gutxiagorekin.

4. Nahasmendu onkologikoak

Tratamendu onkologikoak izan dituzten haurrek, hala nola kimioterapia, erradioterapia, ebakuntza kirurgikoak… bigarren mailako ondorioak izan ditzakete, esaterako, ahulezia muskularra, nekea eta mugikortasun mugatua. Ur fisioterapia aukera bikaina da haur horientzat, onura hauek eskaintzen baititu:

  • Muskuluak indartzea, artikulazioak gehiegi kargatu gabe: Daitekeena da kimioterapiak muskuluak ahultzea, eta urak muskuluen tonifikazioa lantzeko ingurune ezin hobea eskaintzen du, sistema muskulueskeletikoa gehiegi kargatzeko arriskurik gabe.
  • Nekea murriztea: Tratamendu onkologikoan dauden haurrek neke kronikoa izaten dute askotan, neke onkologikoa deitua. Uretan egindako ariketak eraginkorrak dira sintoma horri aurre egiteko, energia eta bizitasuna hobetzen duten inpaktu txikiko ariketa fisikoak egiteko aukera ematen baitute.
  • Tratamendu osteko errekuperazioa: Kirurgia edo tratamendu onkologiko baten ondoren, urak haurrei mugikortasuna eta indarra pixkana berreskuratzen laguntzen die. Ur fisioterapiak errekuperazio funtzionala errazten du eta bizi kalitatea hobetzen du.

5. Goiztiar jaiotzea

Goiztiar jaiotako haurrek nerbio sistemaren eta motorraren heldutasun ezari lotutako sekuelak izaten dituzte askotan. Ur fisioterapia funtsezkoa izan daiteke haien garapena eta errekuperazioa hobetzeko:

  • Garapen motorra: Goiztiarrek garapen motor motelagoa izan dezakete, eta uretako terapiak ingurune segurua eskaintzen du koordinazioa, oreka eta mugikortasuna eroriko edo lesioen arriskurik gabe lantzeko.
  • Estimulazio sentsorial eta propiozeptiboa: Urak gorputzaren hartzaile sentsorialak estimulatzen ditu, eta haurrei gorputz kontzientzia hobetzen eta trebetasun motor finak eta larriak garatzen laguntzen die.
  • Tonu muskularra hobetzea: Ur epelak gihar tenkatuak lasaitzen eta muskuluen tonua hobetzen laguntzen du, eta hori faktore garrantzitsua da hipotonia eta hipertonia izan dezaketen goiztiarrentzat.

Ondorioa

Haurrentzako ur fisioterapia tresna terapeutiko oso eraginkorra da zenbait patologia dituzten haurrentzat. Uraren propietate mekanikoek ingurune seguru eta kontrolatua ematen digute mugimendua berreskuratzeko eta oreka eta koordinazioa hobetzeko. Ahaztu gabe, haur gehienentzat ura bezalako giro erakargarri eta ludikoan egoteak dakartzan ondorio onuragarriak. Eta tratamenduarekiko atxikimendua hobetzen laguntzen du.

Partekatu

Artikuluak

Zer da malgutasun kognitiboa?

Ane Martínez Oficialdegui

Psikologoa. Kalte Zerebraleko Zerbitzua. Aita Menni Ahizpa Ospitalarioak.

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Kalte zerebralaren errehabilitazioari buruzko neuropsikologia klinikoa

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Aita Menni Ahizpa Ospitalarioen neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

Nahasmendu kognitibo-konduktualen maneiua, etikan eta duintasunean oinarrituta

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Aita Menni Ahizpa Ospitalarioen neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

Patologia psikiatrikoa larriagotzea trafiko istripu baten ondoren

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Suizidioa prebenitzeko lan egiten dugu

Beatriz Nogueras Ormazabal

Psikiatra. Arduradun klinikoa. Egonaldi Ertaineko Unitatea. Aita MenAita Menni Opitalea.

Atlas 2030 exoeskeletoaren erabilera haurren garun paralisia duten haurrengan

Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Nerea Meabe

Fisioterapeuta. Aita Menni Ospitalea.

Kalte zerebralaren errehabilitazio zerbitzu batean senideei informazioa ematea

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Sedestazio indibidualizatua

Jorge Olmo

Fisioterapeuta. Kalte Zerebralaren Zerbitzua. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Sekuela psikikoak 35/2015 Legearen baremoan

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Terapia fisikoa uretan: noiz eta zergatik

Julen Ripa Latre

Fisioterapeuta. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

PEGa duten haurrek elikagaiei dieten abertsioaren tratamendu prebentiboa

Oihana Ramos Núñez

Logopeda. Haurren Errehabilitazio Unitatea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Desgaitasuna duten pertsonei laguntzeko lege berriari buruz

Minerva de Cos Moreno

Gizarte langilea. Jokabide asalduarekin Desgaitasun Intelektuala eta Autismoaren Espektroko Nahasmenduen Unitatea.

“Traumatismotik ez daukat hilekoa, zergatik?”

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Aita Menni Ahizpa Ospitalarioen neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

HKZ baten ondoren gizonezkoen gorputzean sexu disfuntzio bat izatearen arrazoi anitzak

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Aita Menni Ahizpa Ospitalarioen neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

HGK duen pertsonaren zaintzaileen gehiegizko zama prebenitzea edo murriztea

Noemí Álvarez

Neuropsikologia Arloko arduraduna. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

EDUCA proiektua zaintzailaren gehiegizko lanari erantzuteko

Ana Isabel Domínguez Panchón

Psikologiako doktorea. Psikologo klinikoa. Aita Menni Ospitalea.

Telerrehabilitazioa logopedian

Clara Jiménez González

Logopeda. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Bikote-terapia. Zer gertatzen da sexuarekin garuneko erasana dagoenean?

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Aita Menni Ahizpa Ospitalarioen neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

Aita Menniren jarduera asistentzialean esku-hartze psikologikoek duten eginkizuna

José Antonio Ezquerra Iribarren

Psikologoa. Aita Menni Ahizpa Ospitalarioen Adineko Pertsonen arloako arduraduna.

Jolasa tresna terapeutiko gisa

Fátima Sahara Sanz

Terapeuta okupazionala. Haurren Errehabilitaziorako Unitatea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Suminkortasuna iktusa izandako pertsonengan

Naiara Mimentza

Neuropsikologoa. Kalte Zerebraleko Zerbitzua. Aita Menni Ospitalea.

Kalte zerebrala duten pazienteen orekaren entrenamendua perturbazioetan oinarrituta

Dr. Juan Ignacio Marín Ojea

Medikuntza Fisiko eta Errehabilitazioko espezialista. Arrasateko Aita Menni Ospitaleko Kalte Zerebralaren Unitatea. Haurren Errehabilitazio Zerbitzuko koordinatzailea.

Zer da lehen mailako afasia progresiboa?

Ángela Fernández de Corres

Logopeda. Aita Menni Neurorrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Transferentzia garabien erabileren auditoretza, Etxekek Laguntza Produktuen Foru Zerbitzuaren barruan

Sonia Espín

Terapeuta okupazionala. Etxetek.

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Txomin Ruiz de Gauna

Controller. Etxetek.

Taldeko jarduera fisikoaren garrantzia kalte zerebrala duten pertsonen errehabilitazioan

Iban Arrien Celaya

Fisioterapia Zerbitzuko burua. Kalte Zerebralaren Zerbitzua. Aita Menni Ospitalea.

Asaldura emozionalak eta portaerazkoak iktusaren ondoren

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Naiara Mimentza

Neuropsikologoa. Kalte Zerebraleko Zerbitzua. Aita Menni Ospitalea.

Pertsonarengan Oinarritutako Arreta Ereduaren ezarpena

María José Nova Sánchez

Psikologo klinikoa. Adineko Pertsonen Arloa. Aita Menni Ahizpa Ospitalarioak.

Apatiaren tratamendua Hartutako Kalte Zerebraleko Unitatean

Ignacio Sánchez Cubillo

Neuropsikologiako psikologo espezialista. Kalte Zerebralaren Zerbitzua. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Noemí Álvarez

Neuropsikologia Arloko arduraduna. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Terapia okupazionala etxean

Amaia Goiriena Boyra

Terapeuta okupazionala. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Zutik egotearen eta ibiltzearen garrantzia

Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Balorazio neuropsikologikoa Garuneko Kalteko Zerbitzu batean

Noemí Álvarez

Neuropsikologia Arloko arduraduna. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ahizpa Ospitalarien Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.