Neurorrehabilitazioa eta kalte zerebrala

Atlas 2030 exoeskeletoaren erabilera gaixotasun arraroen tratamenduan

Autor: 45161 - 72332
Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Autor: 62130 - 72332
Nerea Meabe

Fisioterapeuta. Aita Menni Ospitalea.

 

Gaixotasun arraro asko kronikoak eta degeneratiboak dira, eta horrek ezinbestekoa egiten du tratamenduan diziplina anitzeko ikuspegia izatea. ATLAS 2030 exoeskeletoarekin egiten den terapiak erakutsi du haurren errehabilitazioan tresna baliagarria dela, bipedestazio lerrokatu eta segurua ahalbidetzen baitu, baita ibilera funtzionala ere, alterazio motorrak dituzten adingabeen mugikortasuna, interakzioa eta autonomia sustatzen duena. Gailu robotiko horrek entrenamendu intentsiboa eta errepikakorra ahalbidetzen du, haur bakoitzaren behar indibidualetara egokitua, eta horrek, indar muskularra, egonkortasuna eta horrelako alderdi fisikoak hobetzen ez ezik, onura psikologiko eta emozionalak sustatzen ere laguntzen du.

Gaixotasun arraroak (GA), edo gutxitan gertatzen direnak, biztanlerian prebalentzia baxua dutenak dira. Arrarotzat hartzeko, gaixotasun espezifiko bakoitzak pertsona kopuru mugatu bati bakarrik eragin diezaioke: 10.000 biztanleko 5 baino gutxiago.

Hala ere, mundu osoan pertsona asko bizi dira haiekin, 300 milioitik gora. Adibide gisa, 2022ko Euskadiko Gaixotasunen Erregistroaren Txostenak gaixotasun ezohikoak dituzten 10.325 pertsona identifikatu ditu guztira.

Gaixotasun arraro gehienak kronikoak eta degneratiboak dira. Patologia horien %65 larriak dira eta baliaezintasuna eragiten dute. Horietako asko goiz agertzen dira bizitzan (2 urte bete aurretik agertzen dira). Horrelako gaixotasunak dituzten pertsonek min kronikoa, defizit motorra, sentsoriala edo intelektuala… erakusten dute, eta kasu askotan autonomian desgaitasuna dute.

Halaber, GAen ezaugarria da sintomei dagokienez aniztasun zabala dutela, gaixotasun desberdinen artean zein patologia beraren barruan ere aldatzen baitira (gaixotasun beraren barruan zenbait azpimota daude). Horrenbestez, arreta integrala eta diziplina anitzekoa behar da, batez ere haurtzaroan, kasuen %70 pediatrikoak baitira.

Ebidentzia zientifikoak garapen motorrean defizita duten haurren errehabilitazio programetan alderdi espezifikoak lantzearen garrantzia nabarmentzen du. Programa horietan, bipedestazioa eta laguntza teknikoekin edo gabe ibiltzea, muskuluak indartzea eta mugikortasun lana aipatzen dira.

Atlas 2030 exoeskeletoarekin egiten den terapiak baldintza horiek betetzen ditu. Gailuarekin, bipedestazio lerrokatu eta segurua lortzen dugu, baita ibilera funtzionala ere, adingabeari esploratzeko eta ingurunearekin interakzioan jarduteko aukera ematen diona.

Gailu robotikoaren abantailetako bat hainbat zereginetara bideratutako lan bat egiteko gaitasuna da, errepikakorra eta intentsiboa, une oro lerrokadura egokia mantenduz. Horren barruan sartzen da lan bolumena handitzeko gaitasuna, errepikapenak areagotuz eta esfortzuarekiko erresistentzia kardiobaskularra hobetuta.

Haurrek posizio ugari esperimentatu behar dituzte egunean zehar. Horrek garrantzi handiagoa hartzen du mugitzeko mugak dauden kasuetan (posturak eragindako kontrakturak, deformazioak…). Posizio aldaketek bihotz-biriken, digestioaren eta zirkulazioaren osasuna hobetzen ere laguntzen dute.

Ondorioz, mugikortasun aktiboa funtsezkoa da haurren bizi kalitatea hobetzeko, alderdi sozial eta emozionaletan ez ezik, motorretan ere eragiten duelako. Gainera, kalte larria duten haurrei mugimendu eta esplorazio esperientzia berriak izateko aukera eskaintzen die.

Atlas 2030en ezaugarriak

Atlas 2030 gailu pediatriko bat da, mugitzeko askatasun osoa ahalbidetzen duten zortzi motor dituena Teknologia horrek erabiltzailea ingurunearekin integratzeko, interakzioan aritzeko eta parte hartzeko aukera ematen du. Zurruntasun doigarria eskaintzen du, inpaktuek eragindako indarrak minimizatzeko gaitasunarekin, erabiltzailearekin modu seguruan elkarreraginez, elementu elastiko pasiboetan aldi berean energia biltegiratuz eta askatuz (espastizitatea, distoniak edo espasmoak izaten dituzten erabiltzaileentzat oso erabilgarria eta beharrezkoa den ezaugarria).

Neska txiki bat, exoeskeleto bat erabiliz

Bi funtzionamendu modu ditu:

  1. Modu automatikoa: motorrek mugimenduaren %100 egiten dute.
  2. Mugitzeko asmoaren modua, non adingabeak fisioterapeutak programatutako indar atalase bat gainditu behar duen (eginkizuna erabiltzailea aktiboago bihurtzea da eta, halaber, beheko gorputz adarren muskulatura indartzeko balio du, indar atalasea nola konfiguratzen den).

Gainera, aurrerantz eta atzerantz ibil daiteke, garapen psikomotor handiagoa ahalbidetzeko. Ildo beretik, onura fisikoak, psikologikoak eta emozionalak lortzen dira.

Egitura fisikoari dagokionez:

  • Gihar multzo guztietan indarra hobetzea.
  • Beheko adarren ROM tartea eta martxaren kalitatea hobetzea.
  • Erresistentzia hobetzea.
  • Buruaren, enborraren eta beheko gorputz adarren egonkortasuna hobetzea.
  • Espastizitatea murriztea.
  • Goiko gorputz adarren manipulazioa eta mugikortasuna hobetzea,
  • Aireztatzeko gaitasuna eta gaitasun kardiobaskularra hobetzea.

Eta dimentsio psikologikoari erreparatzen badiogu, hau ikusten dugu:

  • Parte hartzea estimulatzea eta sustatzea.
  • Komunikazioa erraztea.
  • Garapenean laguntzea.
  • Gorputz kontzientzia estimulatzea.
  • Zeregin dualeko lana erraztea.

Dimentsio emozionalari lotutako alderdietan, gure esperientziaren arabera, honetan laguntzen du:

  • Hazkunde pertsonal handiagoa eta norberaren buruarekiko konfiantza handiagoa.
  • Bizi kalitatea hobetzen da.
  • Gizarte inklusioa areagotzen da.
  • Gizarte harremanak garatzen dira.
  • Autoestimua hobetzen da.

Iturriak

Partekatu

Artikuluak

Iktus baten ondoren goiko gorputz adarraren errehabilitazio motorraren lanketak: esplorazio ludikoaren eta zereginetara bideratutako entrenamenduaren integrazioa

Dr. Juan Ignacio Marín Ojea

Medikuntza Fisiko eta Errehabilitazioko espezialista. Arrasateko Aita Menni Ospitaleko Kalte Zerebralaren Unitatea. Haurren Errehabilitazio Zerbitzuko koordinatzailea.

Haur fisioterapia uretan: ingurune urtarra, errehabilitazioaren aliatu

Elena Tampán

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menni Haurren Errehabilitazio Unitatea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Zer da malgutasun kognitiboa?

Ane Martínez Oficialdegui

Psikologoa. Kalte Zerebraleko Zerbitzua. Ospitalarioak Fundazioa Euskadi.

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Kalte zerebralaren errehabilitazioari buruzko neuropsikologia klinikoa

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Ospitalarioak Fundazioa Euskadiko neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

Nahasmendu kognitibo-konduktualen maneiua, etikan eta duintasunean oinarrituta

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Ospitalarioak Fundazioa Euskadiko neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

Patologia psikiatrikoa larriagotzea trafiko istripu baten ondoren

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Suizidioa prebenitzeko lan egiten dugu

Beatriz Nogueras Ormazabal

Psikiatra. Arduradun klinikoa. Egonaldi Ertaineko Unitatea. Aita Menni Opitalea.

Atlas 2030 exoeskeletoaren erabilera haurren garun paralisia duten haurrengan

Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Nerea Meabe

Fisioterapeuta. Aita Menni Ospitalea.

Kalte zerebralaren errehabilitazio zerbitzu batean senideei informazioa ematea

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Sedestazio indibidualizatua

Jorge Olmo

Fisioterapeuta. Kalte Zerebralaren Zerbitzua. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Sekuela psikikoak 35/2015 Legearen baremoan

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Terapia fisikoa uretan: noiz eta zergatik

Julen Ripa Latre

Fisioterapeuta. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

PEGa duten haurrek elikagaiei dieten abertsioaren tratamendu prebentiboa

Oihana Ramos Núñez

Logopeda. Haurren Errehabilitazio Unitatea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Desgaitasuna duten pertsonei laguntzeko lege berriari buruz

Minerva de Cos Moreno

Gizarte langilea. Jokabide asalduarekin Desgaitasun Intelektuala eta Autismoaren Espektroko Nahasmenduen Unitatea.

“Traumatismotik ez daukat hilekoa, zergatik?”

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Ospitalarioak Fundazioa Euskadiko neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

HKZ baten ondoren gizonezkoen gorputzean sexu disfuntzio bat izatearen arrazoi anitzak

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Ospitalarioak Fundazioa Euskadiko neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

HGK duen pertsonaren zaintzaileen gehiegizko zama prebenitzea edo murriztea

Noemí Álvarez

Neuropsikologia Arloko arduraduna. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

EDUCA proiektua zaintzailaren gehiegizko lanari erantzuteko

Ana Isabel Domínguez Panchón

Psikologiako doktorea. Psikologo klinikoa. Aita Menni Ospitalea.

Telerrehabilitazioa logopedian

Clara Jiménez González

Logopeda. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Bikote-terapia. Zer gertatzen da sexuarekin garuneko erasana dagoenean?

Ainhoa Espinosa de Luzarraga

Ospitalarioak Fundazioa Euskadiko neuropsikologoa IFAS Bekoetxeko Kalte Zerebralaren Eguneko Zentroan. Neuropsikologia eta sexualitateko hezitzailea.

Aita Menniren jarduera asistentzialean esku-hartze psikologikoek duten eginkizuna

José Antonio Ezquerra Iribarren

Psikologoa. Ospitalarioak Fundazioa Euskadiko Adineko Pertsonen arloako arduraduna.

Jolasa tresna terapeutiko gisa

Fátima Sahara Sanz

Terapeuta okupazionala. Haurren Errehabilitaziorako Unitatea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Suminkortasuna iktusa izandako pertsonengan

Naiara Mimentza

Neuropsikologoa. Kalte Zerebraleko Zerbitzua. Aita Menni Ospitalea.

Kalte zerebrala duten pazienteen orekaren entrenamendua perturbazioetan oinarrituta

Dr. Juan Ignacio Marín Ojea

Medikuntza Fisiko eta Errehabilitazioko espezialista. Arrasateko Aita Menni Ospitaleko Kalte Zerebralaren Unitatea. Haurren Errehabilitazio Zerbitzuko koordinatzailea.

Zer da lehen mailako afasia progresiboa?

Ángela Fernández de Corres

Logopeda. Aita Menni Neurorrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Transferentzia garabien erabileren auditoretza, Etxekek Laguntza Produktuen Foru Zerbitzuaren barruan

Sonia Espín

Terapeuta okupazionala. Etxetek.

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Txomin Ruiz de Gauna

Controller. Etxetek.

Asaldura emozionalak eta portaerazkoak iktusaren ondoren

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.

Naiara Mimentza

Neuropsikologoa. Kalte Zerebraleko Zerbitzua. Aita Menni Ospitalea.

Pertsonarengan Oinarritutako Arreta Ereduaren ezarpena

María José Nova Sánchez

Psikologo klinikoa. Adineko Pertsonen Arloa. Ospitalarioak Fundazioa Euskadi.

Apatiaren tratamendua Hartutako Kalte Zerebraleko Unitatean

Ignacio Sánchez Cubillo

Neuropsikologiako psikologo espezialista. Kalte Zerebralaren Zerbitzua. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Noemí Álvarez

Neuropsikologia Arloko arduraduna. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Terapia okupazionala etxean

Amaia Goiriena Boyra

Terapeuta okupazionala. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Zutik egotearen eta ibiltzearen garrantzia

Irma García

Fisioterapeuta pediatrikoa. Aita Menniko Haurren Errehabilitazioko Unitateko koordinatzailea. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

Balorazio neuropsikologikoa Garuneko Kalteko Zerbitzu batean

Noemí Álvarez

Neuropsikologia Arloko arduraduna. Aita Menni Neuroerrehabilitazio Zentroa (Bilbo).

José Ignacio Quemada Ubis

Psikiatra. Ospitalarioak Fundazioaren Kalte Zerebraleko Menni Sareko zuzendaria.